Unsichtbare Wunden des anhaltenden Konflikts in Kaschmir sind in psychiatrischen Einrichtungen sichtbar

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Im wichtigsten städtischen Zentrum der Region unter indischer Herrschaft in Kaschmir suchte Aayat Hameed den Rat mehrerer Mediziner, die ihr empfahlen, einen Spezialisten für psychische Gesundheit aufzusuchen. Zu ihren Symptomen gehörten allgemeine Angstzustände, sporadische Episoden von Herzklopfen und zeitweilige, aber schwere Selbstmordgedanken. Nach der Konsultation wurde bei ihr eine schwere Depression diagnostiziert.

An einem schwülen Sommertag war Hameed einer von vielen, die eine psychiatrische Klinik in Srinagar besuchten. Dort unterzog sie sich einer Reihe therapeutischer Sitzungen und medikamentöser Behandlungen.

„Die Zusammenarbeit mit Fachleuten für psychische Gesundheit oder das Vertrauen in eine vertrauenswürdige Person hat sich bei der Bewältigung meiner Selbstmordtendenzen und meiner Depression als äußerst hilfreich erwiesen“, erklärte Hameed. Sie berichtete, dass sich ihr Zustand innerhalb einer einmonatigen Behandlung um etwa 40% verbessert habe.

Seit über 30 Jahren leidet die Bevölkerung Kaschmirs unter einer Vielzahl von Krisen. Experten zufolge haben Faktoren wie bewaffnete Aufstände, harte Maßnahmen zur Aufstandsbekämpfung, ein beispielloses Maß an Militarisierung und Versicherheitlichung sowie ungelöste Streben nach Selbstbestimmung zu einer Eskalation der Depressions- und Drogenmissbrauchsraten in diesem umkämpften Gebiet beigetragen.

Die atemberaubend schöne Region des Himalaya ist seit über sieben Jahrzehnten eine ständige Quelle von Streitigkeiten und bewaffneten Konflikten zwischen Indien und Pakistan. Beide Nationen regieren Teile Kaschmirs und erheben Ansprüche auf das gesamte Kaschmir. Trotz dieser Feindseligkeiten bot die eng verbundene muslimische Gemeinschaft Kaschmirs historisch gesehen ein robustes soziales Sicherheitsnetz. Diese Unterstützungsstruktur löste sich jedoch nach dem Ausbruch einer bewaffneten Revolte im Jahr 1989 auf.

Von diesem Zeitpunkt an wurde ein enormer Tribut von Zivilisten, Aufständischen und Regierungstruppen gleichermaßen gefordert, was zu weit verbreiteten psychischen Traumata unter den Einwohnern Kaschmirs führte. Nahezu jeder einzelne der sieben Millionen Einwohner des Kaschmir-Tals ist von diesem Teufelskreis der Gewalt betroffen.

Zwei Generationen sind zutiefst betroffen: diejenigen, die 1989 Heranwachsende waren und deren prägende Jahre von Konflikten geprägt waren, und die heutigen Jugendlichen, die nichts anderes als ein von Konflikten geprägtes Leben kennengelernt haben.

Saiba Varma, außerordentliche Professorin für Anthropologie an der University of California in San Diego, die umfangreiche Forschungen zu psychiatrischen Erkrankungen in Kaschmir durchgeführt hat, erklärte: „Die grundlegenden Elemente des psychischen Wohlbefindens, wie Sicherheit und Geborgenheit, wurden ständig beeinträchtigt seit vielen Jahren in Kaschmir.“

Obwohl die Region in den letzten Jahren einen deutlichen Rückgang der täglichen Gewalttaten verzeichnete und ihr halbautonomer Status im Jahr 2019 aufgehoben wurde – ein Schritt, den die indische Regierung als notwendig für die Wiederherstellung der Normalität begründete –, bleiben die unsichtbaren mentalen Narben bestehen. Besonders deutlich zeigen sie sich in den psychiatrischen Abteilungen mehrerer Krankenhäuser, die regelmäßig Hunderte von Menschen aufnehmen, die wegen psychischen Störungen und Substanzabhängigkeiten Hilfe suchen.

Laut einer Umfrage von Ärzte ohne Grenzen aus dem Jahr 2015 in Zusammenarbeit mit der Universität von Kaschmir und dem Institut für psychische Gesundheit und Neurowissenschaften in Srinagar zeigen fast 1,8 Millionen Erwachsene im Kaschmir-Tal – das sind 45% der erwachsenen Bevölkerung – Symptome von psychische Belastung. Unter diesen weisen 41% wahrscheinlich Anzeichen einer Depression auf, 26% leiden wahrscheinlich unter Angstzuständen und 19% weisen auf mögliche Symptome einer posttraumatischen Belastungsstörung hin.

Obwohl die Infrastruktur für psychische Gesundheit in der Region Anzeichen einer Ausweitung zeigt – von nur vier Psychiatern und einer einzigen psychiatrischen Klinik in Srinagar in den frühen 2000er Jahren auf etwa 17 staatlich unterstützte Kliniken, die heute von über 70 Fachkräften verwaltet werden – ist das System weiterhin nicht in der Lage, diesen Anforderungen gerecht zu werden die Nachfrage.

Varma behauptete, dass die anhaltende Krise der psychischen Gesundheit in direktem Zusammenhang mit den gesellschaftspolitischen Umständen in der Region stehe. „Der fortwährende Zustand der Militarisierung hat viele der traditionellen kulturellen und religiösen Bewältigungsmechanismen, auf die sich die Menschen in Kaschmir verlassen konnten, ausgelöscht und sie zunehmend von einem bereits überlasteten und übermäßig auf Pharmazeutika ausgerichteten Gesundheitssystem abhängig gemacht“, schloss sie.

Weitere Informationen zur Asien-Pazifik-Berichterstattung von AP finden Sie unter https://bigbignews.net/asia-pacific

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